為切實落實血吸蟲病防治措施，鞏固全區血吸蟲病傳播阻斷達標成果，為 2020 年實現全區消除血吸蟲病達標打下堅實基礎，根據《眉山市彭山區人民政府地方病防治領導小組關于 2019 年地方病防治工作的安排意見》（眉彭地防組〔2019〕1 號）和《彭山區2019年春季查滅螺工作方案》（眉彭地防組〔2019〕2 號）要求，結合我鎮工作目標任務，特制定如下：

1. 目標任務

   （一）目的

   一是通過對上年遺留的實際有螺環境、歷史有螺環境、釘螺可疑孳生環境進行查螺，掌握釘螺分布范圍，面積及感染情況，為確定易感地帶和制定滅螺規劃提供依據。杜絕“急血”病例發生，無陽性釘螺，無血檢陽性耕牛。二是通過對實際有螺環境，特別是易感環境的藥物滅螺，達到壓縮釘螺面積，降低釘螺密度，控制血吸蟲急性感染，減輕血吸蟲病危害。做到不留死角，采用多種方式滅螺，其中藥滅螺、噴灑、泥糊和地膜等方法因地制宜。三是監測釘螺分布動態及影響因素。四是健康教育。利用多種方式對全鎮擴大群眾進行血吸蟲病防治知識宣傳，通過會議、廣播、宣傳欄、標語、“三下鄉”及學校健康教育課程等，讓血吸蟲病防治達到家喻戶曉。

   (二)任務

   1.查螺：由各村血防工作領導小組組織查螺，并在鎮衛生院、村醫生技術指導下開展春季釘螺面積普查，全面摸清公義鎮各村、組螺情，全鎮春季計劃查螺90 萬㎡。

   2.滅螺：由各血防小組組織滅螺，在鎮衛生院和村醫生指導下開展春季查滅螺工作，全鎮春季計劃滅螺 40 萬㎡。

   二、方法與步驟

   （一）查螺

   1.查螺時間：4月26日—5月4日；

   2.范圍：根據轄區內2015年實際有螺面積、歷史有螺面積、釘螺孳生環境以及2004年以來急性血吸蟲病人的感染地點等情況，分別確定各村、組釘螺調查的重點范圍，并加強釘螺滋生地的普查，防止新螺點的漏查。

   3.方法

   對不同環境采用不同的方法調查，要求分框撿獲框內全部釘螺，采用壓碎法解剖觀察，鑒別死活和感染情況。

   （1）歷史有螺環境：是指近2年內連續開展釘螺調查均未查到釘螺的環境，或輪查末次未查到釘螺的環境，采用環境抽樣方法，根據植被、低洼地等環境特點及釘螺棲息習性、設框查螺。若撿獲活釘螺，再以系統抽樣方法進行調查。

   （2）現有釘螺環境：對近2年內開展釘螺調查且查到釘螺的環境，或輪查末次查到釘螺的環境，采用系統抽樣方法。

   （3）對所有查出釘螺的環境和陽性釘螺點，采用 GPS 進行定位，面積測量，并收集匯總有關數據。

   （4）留好工作圖片。各村人員將下村查螺情況留下影像資料發到工作群上，李佳收集并打印好各村2-3張圖片保存于資料中。

   （二）滅螺

   1.時間：5月10日—5月20日，查螺結束后，各村組根據查螺結果，把釘螺密度、感染螺密度高的易感地帶和相對獨立的有螺溝渠、新發螺點作為重點，確定藥物滅螺的方法和面積，報血防站審核后，開展藥物滅螺。

   2.方法：根據地形特征可分別采用藥物浸泡或噴灑法滅螺、

   地膜覆蓋滅螺、榮寶滅螺，其中藥物為 50%的氯硝柳胺乙醇鹽可濕性粉劑，浸泡法用量為 2g/m3 , 噴灑法 2g/ m2 （稻田宜采用浸泡法），地膜選用 0.006-0.008mm 的地膜，榮寶滅螺分毒土法和浸殺法，分別用量為 30g/m3 和 50gm3。春季滅螺以藥物噴灑和毒土拋灑法為主。鎮衛生院和村醫生要嚴格指導配藥濃度和滅螺方法，實現科學高效，規范滅螺。每個村至少選擇1-2個面積較大滅螺點作為迎檢點接受區血防站專家驗收考核。

   3.要求

   （1）要全面規劃，因時因地制宜，根據釘螺分布及感染程度，按水系先上游后下游，由近及遠，先易后難的原則，做到滅一塊，清一塊，鞏固一塊，同時適時做好滅螺地點的效果考核。

   （2）開展藥物滅螺時要準確計算藥物劑量，做到即保證有效濃度，又不浪費藥品。浸泡法要沿邊鏟草，保證水位三天以上，噴灑法要在植被少的地帶開展，做到噴灑均勻，不留死角。

   （3）在實施藥物滅螺7日前，公告施藥時間，地點，種類，方法，影響范圍和注意事項，特別對水產養殖單位和個人要通知到戶，并保留通知回執單，在藥物滅螺期間，要做好藥品的保管工作，切實注意安全，對參加滅螺人員要做好自身防護，嚴防中毒事故發生。滅螺公示由各村、組制作公示牌，村組干部要對水產養殖單位和個人通知到位，凡發生滅螺毒死水產養殖魚類、蝦類等由各村、組負責。鎮衛生院和村醫生要反復向村組干部進行提醒。

   三、資料收集與管理

   （一）時間：5月20日—30日

   （二）要求：查、滅螺工作的資料收集以行政村為單位，由專業技術指導人員聯合當地干群逐條逐塊有計劃地檢查，把檢查結果登入查螺環境登記卡，經當地行政負責人簽字認可認真填寫查螺資料，包括各種原始登記表。滅螺時要嚴格遵循藥品領用制，滅螺后認真填寫滅螺原始記錄表并請當地行政負責人簽字認可，工作完成后，所有資料要規范收集，系統整理，準確統計，做到資料完整，數據真實，邏輯合理，所有資料報給李佳。

   四、保障措施

   （一）落實責任。為確保查、滅螺工作扎實有效，做到查全、查細、查實、滅螺地點準確，鎮衛生院和村醫生要認真接受區血防站專家指導，掌握查滅螺技術要領。要督促各村組干部成立查滅專業隊，并與各村組專業隊簽訂責任書，分解任務，確保工作做實做細。

   （二）質量控制。一是春季滅螺要對鎮村血防工作人員進行業務培訓和技能培訓；二是組織鎮衛生院防疫醫生和村醫生開展技能培訓。