各鄉鎮人民政府、街道辦事處，區級相關部門（單位）：

《眉山市彭山區進一步開展農村養老服務體系建設實施方案》已經區政府同意，現印發你們，請認真抓好貫徹落實。

眉山市彭山區人民政府辦公室

2019年4月20日

眉山市彭山區

進一步開展農村養老服務體系建設的實施方案

為全面貫徹落實省委、省政府關于養老服務體系建設和養老服務業發展的決策部署，根據《四川省民政廳關于全面推進農村養老服務體系建設的實施意見》，現就全面推進農村養老服務體系建設提出如下實施方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹習近平總書記關于老齡事業和養老服務業系列重要講話精神，認真落實黨中央、國務院和省委、省政府關于老年人照顧服務工作的決策部署，緊緊圍繞推進鄉村振興戰略、全面建成小康社會，從我區農村實情出發，立足老年人服務需求，突出保基本、全覆蓋、建機制、強服務重點，整合資源，改善條件，拓展內容，提升質量，讓農村老年人共享改革發展成果，確保老有所養、老有所醫、老有所為、老有所樂。

二、總體要求

（一）堅持政府主導。切實履行政府推動農村養老服務體系建設的主體責任，將養老服務產業納入地方國民經濟和社會發展總體規劃，堅持與鄉村振興、脫貧攻堅、社會治理深度融合，建立健全“政府主導、民政牽頭、部門配合、社會參與”的工作體制，明確部門職責任務，制定落實政策措施，統籌整合養老資源，加快養老服務體系建設，推動農村養老服務廣覆蓋、均等化、可持續發展。

（二）堅持托底保障。堅持以人民為中心的發展思想，發揮養老服務公益性、普惠性、福利性作用，在優先保障特困人員供養的前提下，重點做好農村高齡、失能、貧困、傷殘、計劃生育特殊家庭等困難老人和留守老人的養老關愛服務工作。豐富拓展養老服務內容和形式，促進養老服務與醫療、康復、養生、教育、文化、家政、保險、旅游等服務融合發展。

（三）堅持改革創新。積極推進農村公辦養老機構實現四個轉變：在發展定位上向區域性養老機構轉變，在運營管理上向公建民營、合作經營、購買服務轉變，在服務對象上向覆蓋所有老年人轉變，在內容形式上向多樣化多層次轉變。統籌居家養老、社區養老和機構養老，加快構建以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為補充、智慧管理為支撐、精細服務為特色的養老服務體系。

（四）堅持社會參與。發揮養老服務市場在資源配置中的決定性作用。充分調動和引導社會力量進入農村養老服務市場，大力培育和發展民辦養老服務機構、為老服務類社會組織、護理服務專業隊伍，鼓勵開展志愿養老服務，引導社會工作者參與養老服務，營造養老、孝老、敬老社會氛圍，推動民營經濟成為農村養老新型業態，推動返鄉創業者成為農村養老服務生力軍。

三、工作目標

深化農村養老“四個三”模式，健全完善體制機制，構建服務網絡平臺，培育發展服務主體，豐富服務內容形式，提升管理服務水平。強化社區和居家養老服務，探索社區嵌入式養老和老年人助餐服務體系建設，推進農村公辦養老機構床位改造，確保護理型床位比例達到總床位數的20%以上；特困人員中失能、半失能和老齡老人集中供養率不低于50%；開展農村養老社會化改革，引導社會力量建設和運營養老機構及日間照料中心，確保政府運營的養老床位數占養老床位總數比例不超過50%。

2018年已開展農村養老試點的3個鄉鎮要繼續深化養老服務模式，確保機構不撤、人員不散、經費不減、服務不斷；2019年在全區再確定黃豐、公義、謝家、義和4個鄉鎮開展農村養老服務體系建設，打造農村養老服務示范點位；鼓勵支持其余鄉鎮積極開展農村養老服務體系建設。力爭到2020年在全區建成無償與有償服務相互補充、線上與線下服務相互一體、托底與普惠服務相互結合、城區與農村服務相互融合的新型農村養老服務體系，實現農村老年人“生活有照料、生病有看護、糾紛有調解、精神有慰藉”的目標。

四、主要任務

（一）三個層次有力保障

1.黨政引領，全面推進。

（1）建立組織機構。區上成立由區長任組長，分管副區長任副組長，民政、發展改革、經信、教體、司法、財政、人社、自然資源、住建、衛健、文廣旅、農業農村、精神文明辦、團區委、婦聯、殘聯、老齡等相關部門（單位）為成員的農村養老服務體系建設領導小組，各鄉鎮成立相應工作機構，落實專人抓好相關政策措施落實工作。

（2）落實資金保障。中央、省級補助資金按照規定范圍使用；市財政預算一定經費通過“以獎代補”形式給予補助；區財政安排專項資金用于農村養老服務體系建設經費及運行；足額落實困難家庭失能老年人、80周歲以上高齡老年人、散居特困人員中的老年人、計劃生育特殊困難家庭中的老年人居家養老服務補貼。引導社會資金參與農村養老服務體系建設。

2.民政牽頭，部門聯動。

（1）民政牽頭。區民政局成立工作組，進行專題調研、討論，制定工作方案及任務清單，每月上報工作進展情況。

（2）現場交流。每季度選擇工作成效突出的鄉鎮、村召開現場交流培訓會，以會代訓提升基層實干能力。

（3）部門聯動。我區各成員單位要積極配合，整合相關成員部門的政策、資金、設施、服務等，按照“各出各的料，同炒一盤菜”的原則，對確定的示范鄉鎮、示范村給予集中支持。

3.因地制宜，探索創新。

（1）明確責任。各示范鄉鎮要整合民政、文化、衛健等部門資源，因地制宜制定 “一鎮一方案”和“一村一清單”，采取清單制+責任制，倒排工期、掛圖作戰。

（2）籌集資金。鄉鎮、村通過流轉土地、社會捐贈、低償收費等多渠道籌集資金，用于補貼養老服務陣地的運行。

（3）落實人員。通過公益性崗位或政府購買服務聘請社會組織或個人負責本轄區養老服務及管理。

（二）三級陣地夯實基礎

1.鄉鎮建設養老服務中心，實現“社會化養老”。爭取上級資金實施農村公辦養老機構床位改造。按照“因院施策、適老優先、整院打造、全面提升”的要求，采取先室內后室外、先老人用房后公共設施用房的辦法，先改造提升宿舍、廚房、餐廳、浴室、衛生間等日常生活設施，后改造提升文化娛樂、醫療保健、綠化美化等設施。由區民政局統一審定設計方案，并組織實施。中央、省級財政投入每張床位8000元，地方財政配套每張床位不低于2000元。推進農村敬老院社會化改革。通過公建民營方式，引入符合條件的社會主體，將農村敬老院改造成養老服務中心、康養中心等區域性養老服務綜合體，實現管辦分離，在優先滿足特困老人集中供養需求的前提下，面向社會開展市場化運營。開展醫養融合健康養老服務。2019年我區至少要建成1個醫養融合型養老服務機構，打造失能、半失能老人集中供養服務品牌。實施養老院服務質量提升行動。對養老服務機構的消防安全、房屋質量、食品安全等設施設備不達標的，依法進行關停或并轉，逐步實施養老院標準化管理，有效提升服務質量。

2.村（社區）建設養老服務分中心，實現“互助式養老”。建設“嵌入式”分中心。通過整合村級活動陣地及日間照料中心，探索在村級陣地開展“嵌入式”養老點位打造，設置適合農村的兒童照料室、理發室及“幸福菜園”“幸福果園”等，采取“互助+社會組織”模式，為老年人就近養老提供專業化、個性化、便利化、成本低的養老服務。建設“示范型”分中心。針對個別村人口分散且老年人數量較少的情況，通過“多村共建、多村共享”方式打造集養老、未保、文體娛樂、便民服務為一體的“示范型”養老服務分中心。積極探索養老服務分中心“公建民營”模式，培育扶持社區養老服務企業發展，鼓勵跨區域、規模化、連鎖化、品牌化經營。

3.小組建設養老服務點，實現“家門口養老”。在村民小組或村民居住相對集中的地方，利用商店、活動室、農家大院等，設置養老服務站點，整合現有資源，完善服務設施，確定專人負責，開展農村老人關愛活動。鄉鎮養老服務中心、村（社區）養老服務分中心定期安排人員到服務站點指導幫助工作，開展政策咨詢、培訓等服務。

（三）三支隊伍壯大主體

1.以互助養老服務隊為主體。堅持“低齡助高齡、健康助失能”的思路，由本村低齡老人、留守婦女、工匠等組成一支“本土化”的“互助養老服務隊”，建立互助養老服務隊動態管理、培訓考核、積分管理等機制，采取“一對一”或“一對幾”的形式開展精準化服務。鼓勵有條件的基層老協進行社會組織法人登記，健全規章制度，規范管理運營，提升基層老協的政府購買服務承接能力及為老服務能力。

2.以專業服務隊為支撐。制定農村養老服務社會組織扶持政策，每個鄉鎮至少培育1支農村養老服務社會組織隊伍。積極參加養老服務培訓，加入農村養老服務人才“千人培訓”工程的隊伍。對從事農村養老服務的從業人員實行統一登記管理，構建農村養老服務從業人員信息庫。

3.以志愿者服務隊為補充。整合黨員服務隊、“巾幗服務隊”、便民服務隊及青年服務隊，培育一支農村老年人“身邊的志愿者”隊伍，實現“就近服務”；依托衛生健康、文化、文明辦、共青團、婦聯等各類志愿者，建立“部門志愿服務隊”，民政牽頭制定服務計劃、評價服務效果；依托企業、社會愛心人士建立“行業志愿者服務隊”，通過“互聯網+”媒介線上招募志愿者。

（四）三種服務全面覆蓋

1.信息服務實現“智慧養老”。在區民政局設立養老服務信息管理平臺，采集農村老年人的基本信息、家庭生活狀況及養老服務需求數據，完善定位查詢、應急救援、服務調度、信息咨詢、養老檔案動態管理等功能。及時更新老年人、養老機構、日照中心等基本信息，各養老機構接入信息管理系統，及時在平臺上傳工作動態、活動情況，實現養老管理機構與養老服務機構、服務人員、服務對象信息聯網，開展全過程的管理、指導與監管工作。

2.集中服務滿足“多元需求”。養老服務中心開展集中照料護理服務，鼓勵失能、半失能特困老人及有需求的社會老人到養老服務中心（養老院）集中供養，由中心提供生活照料、醫療護理、文體娛樂、精神慰藉等服務。養老服務分中心開展集中養老服務。結合鄉村振興、黨群活動等，分中心開展“老年人集中活動日”服務，組織養老服務隊伍在分中心開展醫療巡診、理發、培訓、文體娛樂、手工制作、政策宣傳等服務，為老人提供聚會交流的服務平臺。

3.個性服務實現“定制養老”。互助服務隊為經濟困難的高齡、殘疾、失能老人提供助潔、心理咨詢、重病探訪、糾紛調解、輔助農活等“訂單式個性服務”，對農村留守老人開展每周巡查及災后安全巡查。建立完善互助服務積分管理制度，互助服務積分可定點兌換物資、服務或捐贈。

（五）積極探索養老服務新模式

1.探索“時間銀行”養老服務模式。堅持“互助共贏”的原則，探索建立“時間銀行”為老服務儲蓄制度。“時間銀行”即老年人互助服務隊隊員、為老服務志愿者等參與養老服務，其服務時間存入個人賬戶內，根據需求可適時兌換為實物和服務。建立健全多種激勵措施，鼓勵各年齡階段的志愿者積極參與養老互助志愿服務。探索打破“時間銀行”卡區域限制，實現一定范圍內的通聯、通存、通兌。

2.探索特殊老年人家庭適老化設施改造。重點對60歲以上的城鄉特困人員等托底保障群體，低保、低收入家庭的孤寡、失能、失智老年人等困境保障群體，失能、失智、高齡老年人等重點保障群體的家庭設施實施適老化改造。通過對老年人家庭環境、設備、設施的改造以及配備生活輔助器具，增強老年人居家生活的安全性、便利性、科學性，提升老年人居家生活的自理能力。

3.探索建立老年人助餐服務點。重點在老年人口密度大、需求多的中心城區，農村集中聚集區，通過集中用餐、上門送餐的形式，為高齡、獨居、生活自理有困難的老年群體提供助餐服務。

五、實施步驟

（一）制定方案（2019年3月—2019年4月）

制定《眉山市彭山區進一步開展農村養老服務體系建設實施方案》，確定示范鄉鎮，明確工作目標及重點工作任務，成立區、鄉鎮、村（社區）三級農村養老服務體系建設工作領導小組，召開農村養老服務體系建設工作動員會。

（二）統籌推進（2019年5月—2019年10月）

在2018年開展試點工作基礎上，2019年全區7個鄉鎮全面推進農村養老服務體系建設，根據當地實際，深入實施“四個三”養老服務模式，2019年11月底前形成各自特色和亮點。

（三）總結驗收（2019年11月—2019年12月）

對養老服務體系建設情況進行驗收，召開農村養老服務工作總結會，建立長效機制，形成可復制、可推廣的農村養老服務規范模式。

附件：1.眉山市彭山區農村養老服務體系建設領導小組名單

2.眉山市彭山區農村養老服務體系建設領導小組工作職責分解表

3.眉山市彭山區2019年農村養老服務體系建設示范點位分解表

4.眉山市彭山區農村養老服務體系建設工作任務清單

附件1

眉山市彭山區農村養老服務體系建設

領導小組名單

組 長：郭 紅 區政府區長

副組長：周 惠 區政府副區長

成 員：熊 念 區發改局局長

羅鴻翔 區教體局局長

潘 勇 區民政局局長

龔 濤 區司法局局長

余 波 區財政局局長

張懷慶 區人社局局長

潘 淼 區自然資源和規劃局局長

張 奇 區住建局局長

張鴻濤 區農業農村局局長

鄧 兵 區文廣旅局局長

寧 武 區衛健局局長

巫燕平 區婦聯主席

游德成 區殘聯理事長

許 蕾 團區委書記

丁詩韻 區委宣傳部副部長

謝勤快 區民政局副局長

領導小組下設辦公室在區民政局，潘勇同志兼任辦公室主任，謝勤快兼任辦公室副主任，具體負責農村養老服務試點工作。

若領導小組成員職務調整，由承接其工作的同志擔任，不再另行發文調整。

附件2

眉山市彭山區農村養老服務體系建設領導小組工作職責分解表

附件3

眉山市彭山區2019年農村養老服務體系建設示范點位分解表

附件4

眉山市彭山區農村養老服務體系建設

工作任務清單