1、老百姓在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院請大城市醫(yī)院的專家看病，兩邊都需要交錢看病嗎？

答：根據(jù)《四川省醫(yī)療保障局關(guān)于完善我省“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的實(shí)施意見》（川醫(yī)保規(guī)〔2019〕5號）規(guī)定，患者在線下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院發(fā)起申請，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺，邀請遠(yuǎn)端大城市專家線上看病（比如：遠(yuǎn)程會診），只需向當(dāng)?shù)鼐€下醫(yī)院交納一筆會診費(fèi)用。患者繳納費(fèi)用按受邀方醫(yī)院價(jià)格確定，兩家醫(yī)院之間各自收入多少，由醫(yī)院自行協(xié)商，不需老百姓另掏腰包。比如，患者在廣安市一家二甲醫(yī)院就診，申請成都市一家三甲醫(yī)院的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，患者只需按照三甲醫(yī)院“遠(yuǎn)程會診”價(jià)格向廣安市二甲醫(yī)院交費(fèi)即可。

2、老百姓在公立醫(yī)院拍片子，拍的片子通過互聯(lián)網(wǎng)請其他機(jī)構(gòu)來讀片，怎么交錢呢？

答：我省醫(yī)療保障部門已經(jīng)規(guī)定了公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下的影像診斷項(xiàng)目和價(jià)格，這個(gè)價(jià)格包括了拍片的費(fèi)用和讀片的費(fèi)用。至于片子拍了以后，是醫(yī)院自己的醫(yī)生讀，還是醫(yī)院委托其他第三方來讀，這屬于醫(yī)院內(nèi)部管理問題，不能再額外收費(fèi)，老百姓按規(guī)定的線下影像診斷項(xiàng)目價(jià)格正常交費(fèi)就可以。如果醫(yī)院以“互聯(lián)網(wǎng)+”“遠(yuǎn)程診斷”的名義要求加收、另收費(fèi)用，都屬于違規(guī)收費(fèi)。當(dāng)然，如果片子也拿到了，診斷結(jié)果也有了，但自己還是不放心，希望找大城市的專家再面對面地給自己看一看，讀一讀，那么也可以申請“遠(yuǎn)程會診”，按“遠(yuǎn)程會診”價(jià)格交費(fèi)即可。

3、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不區(qū)分醫(yī)生級別，那么老百姓還是想看專家怎么辦？

答：目前，衛(wèi)生健康主管部門準(zhǔn)許公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)，還限于部分常見病、慢性病，多數(shù)病情變化并不復(fù)雜，也不是非要高級別專家才能看。如果確實(shí)有特殊需求，那么建議老百姓可以按“遠(yuǎn)程會診”的方式尋求幫助，或者前往線下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按正常程序就診，或者考慮向私立性質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了解，能否付費(fèi)邀請心儀的專家提供服務(wù)。

我們對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診服務(wù)，要求收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不區(qū)分醫(yī)務(wù)人員級別，目的就是希望高級別醫(yī)生更多把時(shí)間精力聚焦在疑難重癥方面，讓更多更有需要的患者能夠及時(shí)得到救助。

4、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過互聯(lián)網(wǎng)等方式遠(yuǎn)程提供的各種醫(yī)療服務(wù)都能向老百姓收費(fèi)嗎？

答：首先，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)（包括“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)）應(yīng)以患者知情同意、合法合規(guī)為前提。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)有義務(wù)以明確清晰的方式公示其收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格。其次，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)并不都能作為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目向患者收費(fèi)。《國家醫(yī)療保障局關(guān)于完善“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付政策的指導(dǎo)意見》明確規(guī)定了以下項(xiàng)目不能作為“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)：遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)、遠(yuǎn)程查房、醫(yī)學(xué)咨詢、教育培訓(xùn)、科研隨訪、數(shù)據(jù)處理、醫(yī)學(xué)鑒定、健康咨詢、健康管理、便民服務(wù)等。

目前，我省已公布了第一批“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，包括互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病理會診、遠(yuǎn)程胎心監(jiān)測4項(xiàng)。下步，我局將根據(jù)實(shí)際，逐步制定并公布新一批的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)。

5、老百姓在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受外地醫(yī)院提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目醫(yī)保可以報(bào)銷嗎？當(dāng)?shù)睾屯獾貓?bào)銷政策不同的，具體是按照哪里的政策報(bào)銷？

答：“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)目的就在于實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源跨區(qū)域流動(dòng)，所以，醫(yī)保支付政策也會涉及跨地區(qū)報(bào)銷。總的來說，老百姓按提供服務(wù)的受邀方價(jià)格交費(fèi)，按患者參保地的醫(yī)保支付政策報(bào)銷。還是剛才的例子，如果患者參保地在廣安市，他（她）在廣安市一家二甲醫(yī)院就診，申請成都市一家三甲醫(yī)院的專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，患者只需按照三甲醫(yī)院“遠(yuǎn)程會診”價(jià)格向廣安市二甲醫(yī)院交費(fèi)，并按照廣安市醫(yī)保政策報(bào)銷即可。

6、各類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)通過網(wǎng)絡(luò)平臺、手機(jī)APP、公眾號等方式提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)能收費(fèi)嗎？需要到醫(yī)保部門申請定價(jià)嗎？

答：目前，只有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入政府定價(jià)范圍。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)只要是依法合規(guī)開展此類“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)，價(jià)格都由企業(yè)自行確定，無需向醫(yī)保部門報(bào)備。