根據(jù)2022年四川醫(yī)療保障基金專項(xiàng)檢查安排,省醫(yī)保局檢查組于2022年10月20日對(duì)四川一心堂醫(yī)藥連鎖有限公司眉山市彭山區(qū)西街店進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)全面核查,檢查組通過現(xiàn)場(chǎng)全面核查發(fā)現(xiàn)該藥店存在:(一)未開處方單銷售處方藥。檢查共發(fā)現(xiàn)51人次(數(shù)量)無處方單銷售處方藥。(二)部分大額銷售記錄應(yīng)登未登。檢查發(fā)現(xiàn)5人次未按規(guī)定登記大額銷售登記。(三)部分大額銷售記錄登記信息不全。檢查發(fā)現(xiàn)10人次未按規(guī)定登記大額銷售登記中的參保人住址。(四)部分藥品有醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),但無銷售端結(jié)算數(shù)據(jù),涉及違規(guī)(約)2次,金額272.7元。(五)醫(yī)保結(jié)算端與銷售端藥品數(shù)量一致,但單價(jià)、金額不一致,涉及違規(guī)(約)2次,金額991.6元。等違法違規(guī)問題,涉及違法違規(guī)使用醫(yī)保基金1264.3元。
眉山市彭山區(qū)醫(yī)療中心按照《成德眉資醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議》約定條款,處理如下:(一)約談藥店負(fù)責(zé)人、限期整改。(二)追回違約費(fèi)用1264.3元從應(yīng)結(jié)算金額中扣除,并收取2倍違約金2528.6元。目前,損失的醫(yī)保基金3792.9元已全部追回。