一、眉山市彭山區黃豐鎮衛生院違法違規使用醫?;鸢?/p>
2023年4月,眉山市醫療保障局駐院代表和彭山區醫療保險中心工作人員對眉山市彭山區黃豐鎮衛生院進行日常巡查,現場檢查發現一位病人收取彩超兩個部位108元/部位,實際只做了一個部位,涉及違法違規使用醫保基金36元。依據《成德眉資醫療保障定點醫療機構服務協議》條款約定,彭山區醫療保險中心處理結果如下:1.約談單位負責人,限期整改;2.追回醫保違約費用36元,并收取2倍違約金72元。目前,損失的醫?;?6元,違約金72元,合計108元已全部追回。
二、眉山市彭山區鳳鳴街道余店社區衛生服務中心違法違規使用醫保基金案
2023年4月,眉山市醫療保障局駐院代表和彭山區醫療保險中心工作人員對眉山市彭山區鳳鳴街道余店社區衛生服務中心進行日常巡查,現場檢查發現一位病人收費清單顯示收取一級病房三人間 17元/日,實際病人是一級病房四人間12元/日,涉及違法違規使用醫?;?元。依據《成德眉資醫療保障定點醫療機構服務協議》條款約定,彭山區醫療保險中心處理結果如下:1.約談單位負責人,限期整改;2.追回醫保違約費用5元,并收取2倍違約金10元。目前,損失的醫?;?元,違約金10元,合計15元已全部追回。
三、眉山市彭山區新成醫院有限公司違法違規使用醫保基金案
2023年4月,眉山市醫療保障局駐院代表和彭山區醫療保險中心工作人員對眉山市彭山區新成醫院有限公司進行日常巡查,現場檢查發現城鄉居民參保病人卿某使用其子毛某的醫??▓箐N城鄉居民門診費用21.6元(卿某的城鄉居民門診額度200元已報完),涉及違法違規使用醫保基金21.6元。依據《成德眉資醫療保障定點醫療機構服務協議》條款約定,彭山區醫療保險中心處理結果如下:1.約談單位負責人,限期整改;2.追回醫保違約費用21.6元,并收取3倍違約金64.8元,同時中止該院中醫科趙玉菲醫生醫保服務協議1個月。目前,損失的醫保基金21.6元,違約金64.8元,合計86.4元已全部追回。
四、眉山市彭山區江口街道社區衛生服務中心違法違規使用醫保基金案
2023年4月,眉山市醫療保障局駐院代表和彭山區醫療保險中心工作人員對眉山市彭山區江口街道社區衛生服務中心進行日常巡查,現場檢查發現一位病人收費清單顯示收取彩色多普勒超聲檢查兩個部位108元/次,同時收取肝膽胰彩色多普勒超聲檢查72元/次。查看病例發現實際病人只做了彩色多普勒超聲檢查兩個部位 108 元/次,涉及違法違規使用醫?;?2元。依據《成德眉資醫療保障定點醫療機構服務協議》條款約定,彭山區醫療保險中心處理結果如下:1.約談單位負責人,限期整改;2.追回醫保違約費用72元,并收取2倍違約金144元。目前,損失的醫?;?2元,違約金144元,合計216元已全部追回。